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流感治验
焦树德大夫流感治验
中日友好医院著名中医专家焦树德大夫根据1998年至1999年冬春之交的流感特点,认为:
疾病初起,尚未经治疗者,症见肢体倦怠,头部微痛,憎寒发热,鼻痒喷嚏或鼻塞流涕,或全无鼻部症状而咽喉疼痛,身热无汗,二便正常,饮食尚可,舌苔薄
白或略黄,脉象浮或略数,或脉尚无明显异常,可用:
生麻黄 6g,杏仁10g,生石膏30g(先煎),炙甘草3g,银花15g(后下),
连翘 15g,冬桑叶 10g,苏叶 6g(后下),薄荷 5g (后下),生荆芥10g,
防风10g,牛蒡子10g,板蓝根10g,生姜3片,大枣3枚。
水煎服,每剂分2次服。服药后,须盖被取微汗出,保持全身微汗出约4小时左右,不可令大汗出。一般以昼夜各服1次,全身得微汗出为佳。一般连服3剂。
流感患者发病以后,曾用抗生素、抗病毒药等治疗2~3天后,诸症未能全除,发热仍不退,尚感头痛发热,畏寒无汗,或不畏寒,但发热无汗,咽痛咽干,口渴或兼咳嗽,小便偏黄或不黄,大便偏干,舌苔白或微黄,脉象浮数或浮大有力者,可用:
生麻黄9g,杏仁10g,生石膏30g(先煎),薄荷6g (后下),生芥穗10g,
防风12g,银花18g,连翘20g,桑叶10g,菊花10g,牛蒡子10g,玄参15g,
板蓝根10g,黄芩10g,生甘草3g。
水煎取汁,分2次服。服药后半小时可服热稀粥,以助药力,取微汗出为佳。
流感患者曾经多种治疗,病情虽有一定减轻,但发热时轻时重,常在37℃以上,时或至38℃左右,口苦,食欲不振,胃脘及胸胁胀闷,甚或咳嗽,喉痛,口渴,便干,尿黄,有时恶寒发热,有时不怕冷而到下午发热,有的还可见到颔下、颈部淋巴结肿大等等。舌苔白厚或微黄,脉象弦数,或数而有力。可予:
生芥穗10g,防风10g,苍术10g,厚朴10g,枳实10g,柴胡9~12g,黄芩10g,
半夏10g(口渴明显者,改用天花粉10~15g),秦艽12g,青蒿15g,牛蒡子10g,
白僵蚕10g,黄连6~9g,玄参15g,生地15g,生姜3片。
水煎分两次服。咳嗽多者,可加炒苏子10g,紫菀15g。本方也可每日分3次服(即服1剂半药),饭后半小时服用,晚上服1次,可在睡前服。
感冒后数日(或已治疗,或未治疗)出现咳嗽,咯吐白痰或白痰中间有黄痰,痰不易咯吐,胸闷憋气,喉痒或痛(或不痛),体温升高,身体略感倦怠,舌苔薄自或薄而微黄,脉象滑或略滑、略数。可予:
生麻黄6~9g,杏仁10g,半夏10g,化橘红12g,茯苓15g,生甘草3g,炒苏子10g,
炒莱菔子10g,炒白芥子6~9g(痰多者用9g),紫菀15g,枇杷叶15g,白前10g,
焦槟榔10g。
水煎分2次服,饭后半小时服;痰黄者,加生石膏30g(先煎),全瓜蒌30g,知母10g,浙贝母9g;痰不易咯出者,加桔梗3~5g,苏叶5g(后下),薄荷5g(后下),生麻黄改用9g;喉痛者,加玄参15g,板蓝根10g,知母12g,银花15g,白僵蚕10g,生地12~15g;大便干结者,加全瓜萎30g,玄明粉5g(二药同捣,将瓜萎的仁大部分捣开),枳实10g。
感冒治疗2~3周后,余症基本解除,尚只剩咳嗽不愈者,也可服用本方。可加玄参15g,全瓜萎20~30g,知母10g,浙贝母10g,桑白皮、地骨皮各10g。
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胃肠型流感
中国中医研究院西苑医院张贻芳大夫认为,对于胃肠型流感,表现为腹胀,纳谷不香,大便溏稀,甚者有恶心呕吐,舌质微红苔腻,脉濡滑者,可用芳香化法浊、理气解表清热法,药用:
藿香叶、佩兰叶各12g,苏叶10g,陈皮10g,云苓15g,苍白术各12g,川朴12g,
法半夏10g,白芷12g,木香10g,生苡仁30g,银花15g,甘草6g,水煎服。
中成药可用藿香正气软胶囊,每次2-4粒,每天2次。
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夏季流行性感冒
有专家针对夏季流行性感冒而用清解汤治疗,使用药物包括:
佩兰6-10g,绵茵陈12-18g,通草3-6g,石菖蒲5-8g,淡竹叶5-8g,芦根18-30g,
青蒿5-8g,生石膏20-40g,青天葵6-12g。生甘草3-5g。水煎服,日一剂。辨证加减。用本法治疗60例,结果痊愈58例,好转1例,无效1例,总有效率98%。
也有专家用"羌荆石甘汤"治疗儿童流行性感冒发热,方中含羌活10g,荆芥12g,杏仁8g,生石膏25-40g,板蓝根15g,甘草5g。随证加减,日1次水煎服或频服。用本方治疗患儿48例,结果服药24小时以内体温降至正常17例,24-48小时体温降至正常30例,48小时以上体温未正常仅1例。
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使用经方古方治疗流感
使用经方古方治疗流感在临床上也屡屡见效,如陕西安康第二人民医院的胡兆明大夫将柴胡桂枝汤用于2650例流行性感冒患者的治疗,结果取得了有效率为98.7%的满意疗效。河南焦作市中医院的乔学军则用葛根芩连汤加味(粉葛根15克,黄芩、黄连各9克,滑石12克,炙甘草、木香、生白芍各6克)治疗小儿流感高热,水煎分3次服,3岁以下每次30ml,4岁以上每次50ml,首次加倍;口服困难者可灌肠,30-50ml/日2次。结果治疗80例,痊愈79例(其中12小时内退热至37℃以下61例,24小时内退热7例,26小时退热1例)。
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藏医对流感的治疗
对于流感,各民族各地区也有其独特的治疗方法。如藏医使用藏药十二味翼首散合四味藏木香汤治疗本病,具体方法是:取四味藏木香汤散(藏木香、宽筋藤各100g,悬钩木30g,山奈25g,共研粗粉,过筛混匀)2-3g,用凉水300ml煎煮3-5分钟,滤除药渣,凉温药汁后用其汤冲服十二味翼首散(翼首散100g,唐古特乌头、节裂角茴香、天竺黄各75g,红花60g,白檀香、镰形棘豆各50g,安息香25g,铁棒锤幼苗40g,岩精膏32.5g,牛黄、麝香各0.5g,除牛黄、麝香另研细粉外,岩精膏与部分药物串研,干燥后再与其它药物混合粉碎成细粉,过筛,加入牛黄、麝香细粉,混匀即可)0.5g,日2次,饭后服用,服完后发汗15分钟,小儿药量酌减。青海省藏医医院的才让吉大夫用此法治疗流行性感冒108例,结果显效89.8%,有效8.3%,无效1.9%。
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