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年 代
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文献量(篇)
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所占18年文献的%
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比上年度增加的%
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1981-1985
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0
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0
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0
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1986
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7
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2.37
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0
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1987
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5
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1.70
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-28.57
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1988
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27
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9.14
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440.57
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1989
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18
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6.10
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-33.33
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1990
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25
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8.48
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38.89
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1991
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49
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16.61
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96
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1992
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20
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6.78
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-59.18
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1993
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20
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6.78
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0
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1994
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24
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8.14
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20.00
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1995
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26
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8.81
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8.33
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1996
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34
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11.53
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30.80
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1997
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23
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7.80
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-32.35
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1998
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17
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5.76
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-26.09
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合 计
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295
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100
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文献副主题词分布:根据MeSH表AIDS属C20.673.65类,常与中医病机、中医药疗法、针灸疗法、气功疗法、饮食疗法等副主题词组配,经统计,在295篇文献中,在所有组配的副主题中:中医药疗法出现163篇,针灸疗法出现47篇,中医病机38篇,饮食疗法15篇,气功疗法10篇。文献反映,以阐述中医药疗法的文献最为多见,也是人们研究的热门。
文献类型分布:从下表可见,中医药防治AIDS文献以临床和综述类型为多,有90篇文献阐述了不止一个方面的内容。
中医治疗AIDS的概况:虽然经过人们多年的努力,但目前对AIDS的治疗仍然缺乏良效。如美国FDA批准的四大抗HIV西药(AZT、ddl、ddc、D4T),其价格昂贵,毒副作用、疗效难以被公认,鸡尾酒疗法尚有争议,AIDS疫苗试制尚未出现突破性进展。在此AIDS严重威胁人类生命之际,人们崇尚自然疗法,给中医中药防治AIDS带来了良好的空间。
文献显示:10多年来,我国科研人员用中医药从多方位对AIDS进行了不懈的研究,综观文献内涵,人们普遍认为中医药疗法能改善AIDS的症状,提高患者生活质量,延长寿命的疗能,对AIDS的研究正在深入。
1.中医对AIDS的认识:普遍认为AIDS 的病因是外因“邪侵”、内因“正虚”,由于狎妓、同性恋等,恣情纵欲、嗜酒吸毒、损伤脾、肺、肾,致使正气不足,疫毒通过精窍、皮肤入侵,伏于血络,发而成疾。多数学者认为无症状感染者(AC)和AIDS相关综合征(ARC)前期以清热解毒、祛湿除瘀为主,在ARC后期和AIDS则以扶正祛邪为主,主张辨证论治或一方普治,随症加减的辨证辨病相结合的疗法。往往能较快的取得疗效。
2.AIDS的中药疗法:文献调研显示,单味中药以甘草、天花粉、黄芪、蘑菇多糖,以及清热解毒中药(如紫花地丁、紫草、金银花、夏枯草、苦瓜、土茯苓、田基黄、黄芩等)报道的频率较高。在扶正祛瘀方面,以人参、刺五加、冬虫夏草、女贞子、田三七、丹参为多。在中成药及复方研究方面,以小柴胡汤、人参汤、中研一号、中研二号、克艾可、红宝、双黄连针剂、21世纪康宝报道较多。
3.AIDS的针灸疗法:人们普遍认为,针灸具有提高机体免疫功能的作用,常用穴位是合谷、曲池、心俞、足三里、三阴交、关元、大维、筑宾等。通过针灸治疗,往往能较快的稳定患者的情绪,改善呼吸、缩小淋巴、缓解疼痛、减轻腹泻,如能配合耳穴疗法、指压、推拿和中药治疗,其疗效更为显著。
4.AIDS的实验研究:多年来,研究人员通过现代化手段,进行了大量的体外实验,筛选了近80多种中药的抗HIV研究。建立了猴AIDS模型,但因经费困难,难以作更多的筛选。在我国,AIDS的实验研究工作,在处在初期起步阶段,应该加以重视,如能有机的与临床研究相结合,很有可能对AIDS的研究有所突破。
结论
1.通过本文的统计和分析,使人们了解到1985年我国出现首例AIDS以来,1986年中医药期刊即出现了学术论文,揭开了我国中医药防治AIDS的序幕。10多年来,在比较困难的条件下,从各个领域开展了中医药防治AIDS的研究,并走出国门,参予国际合作,取得了一些好的科研苗头,表示了政府和民间攻克AIDS的决心、热心和信心,为全球攻克AIDS的研究作出了贡献。
2.从文献计量学的角度分析,我国中医药对AIDS的研究出现过三次文献较高的时段,但时起时伏,尚未形成真正的热点。文献量还很少,仅占该库1981-198年间总收集量的0.08%,由于科研缺乏中心,缺乏统一的诊疗标准和规范性的研究条例,大部分文献临床研究缺少科学的对比分析,报道的病例很少,而综述篇幅却很多,很多文献是报道国外中医药治疗AIDS的经验,对指导国内的研究,尚有一定的距离。说明中医药防治AIDS仍是薄弱环节,需要尽快的加强,使中医药在防治AIDS过程中大放光彩。
3.要加强国际合作,争取经费支持,加快科研进程:当前,随着AIDS蔓延的东移,我国又进入了AIDS快速增长期,面对我国人口基数的庞大,传染隐发面极大,需要加强国际间的研究合作,更需要USAIDS的多方面支持,特别是经费的支持,使这个地区的AIDS研究工作进入良性轨道,这将对全球抑制AIDS有着深远的意义。
目前,从我国AIDS临床研究来看,低水平的重复报道不少,需要有一个临床观察基地,以解决民间有苗头的抗HIV药物的复试与研究,对加快AIDS的研究工作将起到促进作用。要加大科研力度,建立全国研究中心,注重信息研究,防患于未然。
4.中医药是一个伟大的宝库,虽然中医文献以往没有AIDS的名称,但类似AIDS症状的治疗方法却很有借鉴之处,从中坦试治艾滋病中医专家组的工作可以明显看到,通过中医药的治疗能减轻AIDS患者的症状,改善他们的生活质量,延长患者的寿命,说明中医药在攻克AIDS的过程中是大有可为的。