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佤族医学特色诊疗
在长期同疾病作斗争的过程中,佤医药逐步积累了一些独特的诊疗经验:
(一)诊断
佤医采用诊断疾病的方法可归纳为:“问、望、触、切、查”等五种。将五种方法综合分析,确定病名。
问诊:问诊包括籍贯、姓名、性别、年龄、个人史、婚姻、病史、工种等方面。问诊对佤医来说极为重要,特别是病史、病情的询问比较细致。
望诊:望诊指观察病人神志、肤色、体型强弱、五官以及形状等。望诊多在问诊时就已经完成了。
触诊:触诊是指对身体患病部位的一种触及方法,多半采取边触边问。
切诊:切诊只用一个拇指切寸关脉或足动脉,其脉分为:浮脉、沉脉、强脉、弱脉四种。浮脉主病在表层、病程短;沉脉主病在里,病程长;强脉主体强无病或病少,气血充盈;弱脉主病根深,气血亏损。
切诊不是每个医生部用,主要靠问、触诊手段诊断疾病。
(二)治疗
佤医治疗法则是根据其对病因的认识而确立的。主要治疗法则有:
顺法:“天地之病”用顺法,天和地所致的疾病用顺从的方法,因为“天地”不可违抗,只可服从,以调理天地规律与人体的相互关系,以达到康复为目的。
散法:“风致之病用散法”,风无形而常变化不断,故用散发的方法治疗。比如:风湿、中风等疾病,用“散”风的药物治疗例如常用黑蚂蚁房、香樟树枝、川芎等。实际上与中医的“祛风”治疗法基本相同。
润法:“润”是指“湿润”,认为病因多由火引起,火得水而灭,故用润法。例如烫伤、烧伤等病治疗选用带有水分较多的药物治疗,常用软经草、茶叶、蜂蜜、熊油、蛇油等。
止法:“止”指停止、阻止的意思。认为病因可由“水”所引起,“水”即“水邪”,水邪而致病,采用止水法。例如腹泻常用炒陈米、炒苡仁、炒茶叶、金花果等,这些药多为带有“果”或“根”的药物,具有“堵”的效力,实际多为燥或收敛药物。
清法:“清”指清除、排除或清理的意思。是指毒物和邪气从口涌吐出来的方法。佤医认为,吐法用法有其二,一是属于“急性”的毒性反应,例如食物中毒,就用“急吐法”,使毒性能及时排出体外;二是“慢性”的毒性存在于体内,需要先清理肠胃或呼吸道,就用“慢性吐法”,缓吐而出,多用于病前的治疗准备。
泻法:“泻法”与中医的“泻法”也接近,“泻”是泻出体内的结滞或有害积蓄,以采用排除邪气和调节体内机能的手段。多采用缓泻法,常用药有大狼毒、芒硝、瓜蒌根、公叩下(佤药)等。
补法:凡指素体虚弱或者久病体虚,采用药食法或药补法两种治疗法则。例如肺结核病时间长久体虚,采用甜竹笋炖鸡,使体力大增后进行抗痨治疗。
此外,还有“除法治疗”、“逐水治疗”等方法。
根据发病种类和药物的功能特性,佤族草医在用药时带有以下特点:
包药。照方取药(鲜品)捣烂后包敷患处。常用于跌打损伤、骨折、风湿疼痛等症。
洗药。照方取药(鲜品)于水中煎煮,取药液洗全身或患处。用于皮肤疾病,无名肿毒等症。
煮药。照方取药用水煎煮,取药汁内服。广泛用于各种疾病的治疗。
擦涂药。单方或配主(鲜品)捣细或放口中嚼碎后涂擦患处。用于烧烫伤、外伤止血、消炎等。
酒药。取药(单方或配方)切碎后放入盛酒瓶中浸泡,内服或外用。用于强健滋补以及内、外科疾病的治疗。
熏药。取热酒糟或取药煎煮至沸时倒入盆中,盆中置一小凳,人坐凳上后四周用毯子盖严熏蒸,至流汗时即可。主要用于风湿关节疼痛、感冒等症。
膳药。取鲜(活)品煮食或加工成粉后用肉汤冲服。常用于贫血、体虚瘦弱等症。
剂型。佤药中常见剂型有煎剂、洗剂、酒剂和散剂。
药材加工简单。佤医一般多用鲜(活)品入药,或仅作切碎凉干或晒干等简单加工即可。动物药中,其肉多配方或单方炖熟食用;皮、毛类则多经炭化后使用,如刺猪毛碳化后研粉内服治流鼻血,狗皮毛碳化后研粉调敷治狗咬伤。
生熟药各半混用。将同一配方的药(鲜品)分为两半,取其中一半用火烤、灶火灰烫等法加工制熟,然后两半混匀使用。常用于包药的配制。
药引。佤医在配方用药时,经常使用一些具芳香理气、舒筋镇痛作用的药如胡椒、草果、酒、丁香、红糖等为药引。
佤医讲究药物服用时间。佤族民间医一般规定内服药一日服三次,早晨刚起床时一次,午饭前一次,晚睡前一次。他们认为在这三个时间服药,疗效最为显著。
禁忌。在服用草药时,禁食酸冷食物,忌摸冷水、冷风吹和露水淋。
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