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头针的操作方法

1 体位和选针
   明确诊断,选定刺激区,取得病员合作后,让病员采取坐位或卧位,分开头发,常规消毒,选用26~30号1.5~2.5寸长的不锈钢毫针。

2 进针
   一般选用28~30号长1.5~2寸的毫针,针与头皮呈30度左右夹角快速将针刺入头皮下,当针达到帽状腱膜下层时,指下感到阻力减小,然后使针与头皮平行继续捻转进针,根据不同穴区可刺入不同的深度(线段长度)。然后运针。

3 运针
   头针之运针只捻转不提插,为使针的深度固定不变及捻针方便起见,一般以拇指掌侧面和食指桡侧面夹持针柄(图 ),以食指的掌指关节快速连续屈伸,使针身左右旋转,捻转速度每分钟可达200次左右。进针后持续捻转2~3min,留针5~10min,反复操作2~3次即可起针,偏瘫痪患者留针期间嘱其活动肢体(重症患者可作被动活动),加强肢体的功能锻炼。

  也可用电针刺激:进针后亦可用电针器在主要穴区通电,以代替手法捻,频率可用200~300次/分,亦可选用较高的频率;刺激波形选择可参考电针一节,刺激强度根据患者反应而定。

4 出针
   如针下无沉紧感,可快速抽拔出针,也可缓缓出针,起针后必须用消毒干棉球按压针孔片刻,以防止出血。

5 疗程
   一般每日或隔日针治一次,10~15次为一个疗程。隔5~7天后,再继续下一疗程。

 

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