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闭经、月经不调

  中药:根据卵泡发育成熟、排卵、黄体生成,在周期不同阶段给予促卵泡汤、排卵汤、促黄体汤、活血调经汤。

  西药:黄体酮试验阳性,阴道角化细胞指数5~10%以上者,于黄体酮撤退出血第五天或自初来月经的第五天应用克罗米芬50~100mg,每日一次。连续五天为一周期,6个周期为一疗程。部分患者服克罗米芬2~3周期后,BBT一直单相者,下次服克罗米芬周期的第7~14天,若BBT仍不上升,则加用绒毛膜促性腺激素5000~10000IU,肌注,连续2天以促排卵。

  用药指南:大量临床及实验研究,中药合克罗米芬人工周期疗法,能调节下丘脑—垂体—卵巢轴。其作用是争夺下丘脑雌性激素受体,消除雌激素负反馈,促使促性腺激素释放激素恢复正常节律,刺激FSH、LH分泌,于是卵泡发育成熟,从而间接促使卵泡发育。克罗米芬调整下丘脑轴的近期功能明显,而中药则远期效果明显。中医辨证在于了解机体的内在环境,在治则上达到阴阳平衡、气血充沛、脏腑功能协调。从而发挥机体本身作用后逐渐恢复性腺轴的功能。

 

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