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输卵管阻塞

  西药:庆大霉素,地塞米松,川芎嗪。

  中药:活血疏通汤:当归10g,川芎6g,赤芍15g,生熟地、五灵脂各10g,生蒲黄6g,穿山甲、皂刺各10g,香附子8g,败酱草20g,桃仁10g,红花6g,狼毒10g。

  加减:①痛经,带下稀白,脉迟去淡而表现为寒症者,加川椒2g,肉桂3g;②舌红苔黄,带下黄稠而表现热症者,加蒲公英30g,黄柏10g,夏枯草15g;③肝气郁滞,月经不调者加服逍遥丸;④少腹痛者加川楝子10g,元胡12g。在口服活血疏通汤同时,嘱其用炒热食盐一袋,局部热敷,子宫发育不良者加服紫河车粉。

  治疗方法:月经干净3~7天作输卵管通液l~2次。或2~3天起,每2~3日于输卵管药物注射一次,直至排出前。注射药物庆大霉素、地塞米松、川芎嗪交替应用。通液或注药后立即日服活血疏通汤,水煎内服,每日一剂,连服十天。少数病人每日一剂,连服1~3个月。

  用药指南:输卵管阻塞不通大多数是因为炎症分泌物过多阻塞了输卵管。中医学认为其病机主要是湿瘀互结,阻塞于下焦,胞脉闭塞,冲任督脉受损,阴阳之气不能交合所致。治疗大法当是活血化瘀,利湿通络。肝气郁结者兼调畅肝气;湿瘀化热者化瘀通络加清热解毒之品;寒凝瘀结者又当温经通阳,化瘀通络。基本方用桃红四物,五灵脂活血逐瘀,皂刺、狼毒、穿山甲化瘀通络,败酱草利湿解毒,香附调畅肝气,西药抗炎,用之临床,屡见效果。

 

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