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结核性腹膜炎

  中药:党参、白术、炙草、猪苓、姜黄、茯苓、生姜、干姜、砂仁、黄芩、黄连、半夏、枳实各60g,泽泻、陈皮、厚朴各9g,知母12g。日一剂,分两次温服。5~7剂为一疗程,视病情而定是否再服,一般不超过两个疗程,但对疗效稍逊者可连用2~3个疗程。若阴虚内热,舌质红,少苔,脉细数者去姜黄、生姜、干姜、砂仁、枳实,加青蒿、丹皮、地骨皮、生地、麦冬、鳖甲。伴有粘连者加三棱、莪术、桃仁。若病偏虚寒去枳实、厚朴、黄芩、黄连,加川乌、黄芪、吴萸、草蔻仁。

  西药:(1)异烟肼200mg,口服,日三次,对氨基水杨酸钠8~12g加10%葡萄糖500ml,静脉点滴,日一次。链霉素0.75g肌注,日一次。至临床症状好转后再用异烟肼含对氨基水杨酸钠连续治疗l~2年。(2)抽腹水及腹腔注射药物,每次抽后注射异烟肼300~600mg,链霉素0.5~1g,醋酸可的松25~100mg每周1~2次,直至腹水抽不出。(3)强的松30g/日,共4~6周,停药前逐渐减量。

  用药指南:中满分消丸出自《兰室秘藏》,为分消中满而设、即从脾胃以行气和中,分化湿热,以消胀满。总的目的是补中益脾,温阳通气,使阴阳升降之机平健,则胀满自消。与西药合用则提高了疗效,值得推广。

 

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