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伤寒
中药:按辨证分型予以汤剂治疗,日一剂,分二次服用。湿重于热者.选用藿朴夏苓汤或三仁汤加减;热重于湿者,选用白虎加苍术汤加味、湿热并重者,选用小柴胡汤去姜、枣、草,去三仁汤。热人营血者,选用清营汤。正虚邪盛者,选用参苓白术散合平胃散加减。正述各型随证加青蒿、苍耳草、地榆、水牛角。
西药:(1)以丁胺卡那霉素0.2g静脉滴注,口服吡哌酸0.5g,日四次。
用药指南:对于伤寒的治疗,单纯使用有效抗生素仅能抑制和杀灭细菌,而其毒素难以排出,毒血症状加重,热期延长,并发肠出血的机会大力增强。为此,以西药抗菌,维持水、电解质及酸碱平衡,中医辨证施治,以减轻毒血症状,减少并发症,提高疗效。特别是早期配合凉血药,可减少肠出血,辨证施治时须灵活运用行气化湿苦辛通降淡渗利湿,和解达郁、苦寒清热、苦温燥湿、辛寒清气、健脾化湿等法、在辨证施治基础上选用如青蒿,取其味苦微平,微寒气味芳香,苦不伤阴,寒不碍湿,气芳香而化浊,质轻而味透邪,与化湿药合用,具有“开窍”之功,苍耳草味辛苦涩,对伤寒病有退热之疗效,地榆苦酸微寒,有清热燥湿,凉血止血之功,确有防止肠出血之效。
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