2　深入对西药的再认识

　　中西医药学，都是防治人体疾病的医药学理论体系。一个药物，若能被两种医药学理论体系进行研究，取得再认识，显然，药物的功效被认识得更深刻，从而更好地起到防治疾病的作用。一些中药被按西医药理论再研究，确定了它们的西药性能和功效，成了西药，使得其获得西医药学的微观优势，如黄连经研究确定其具抑菌作用。成为四药的抑菌消炎药；这就比原认识（此药为苦寒药，具清热解毒功效）从微观讲，深入一步。若西药被按中医药学理论再研究，确定它们的中药基本内容而成中药，则使得其获得中医药学的宏观优势，如头孢菌素类抗菌素经研究，初步确定其为苦寒药，适用于实热证的细菌感染疾患。这就比仅具抑菌消类作用的认识，深入一步，客观其对虚寒证的细菌感染疾患一慢性细菌感染疾患效不佳。

　　中医药学选用药物时，既考虑机体的症证，更考虑机体的病证，进而选用相应药物；西医药学选用药物时，则主要考虑机体的病症而选用相应药物。客观上，中医药学的某种病证，往往包括西医药学的多种病证：西医药学的某种病症。基于中西医药学证与症内涵的差别，西药中药化后，则可提高西药使用的针对性及发现其潜在作用。如阿托品，西医临床使用时，0．5～1500毫克剂量均有中毒的报道，往往解释成个体差异，似无规律可循，采取“注意病情变化，调整用药剂量”的措施。现研究表明，此药量属热性，适用于寒证象突出者：若用于热证者，剂量再小亦易中毒，因属不该用范围。再如链霉素，老年细菌感染者效不佳毒性反应大，往往解释为细菌耐药性，老年人免疫功能差。中医药学认为，老年人多气血双亏，阴阳具虚，尤先天之本的肾更处肾亏之状；而此药似为苦寒药，对老年人使用，起码单独使用，是不相宜的，因属不对证。苦寒药适用于实热证，虚热证只能用温补药，故对老年人听力损伤更突出。现在对氨基糖甙类抗菌素所致听力损害，中医药学采用补肾法治疗取得较好的疗效，又作进一步证明。对西药使用中所出现的不良反应，在很大程度上讲，目前可视作因只对西医药学的症，而不对中医药学的证所致，西药中药化后，则可能解决此类问题，即症与证均相对应于机体，从而减少不良反应，提高疗效。再看D860，临床表明，其对阴虚阳亢之糖尿病者具效，说明共具滋阴潜阳作用。据此，吕士选氏等试用于由于阴虚所致或说阴虚症状突出的男性不育者和慢性支气管炎者，均取得较好治疗功效，发现了它的潜在作用。可见，西药中药化研究，能有指导和目的性地发现现有西药的潜在作用，从而使之更好地被应用。

　　综观西药中药化研究，使西药被更深刻认识，提高使用的针对性，发现其潜在作用，显然使得到丰富和发展作用。