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概述

西医

  肥胖症是由于体内脂肪积聚过多而造成的营养障碍性疾病。一般认为体重超过按身长计算的标准体重20%即称为肥胖症。由于小儿肥胖症可成为高血压、心脏病、糖尿病的先驱症,故应给予足够重视。目前其发病率有逐年增高的趋势,男孩多于女孩,最易发病的年龄为1岁以内、58岁及青春期。本病可分为单纯性肥胖和症状性肥胖,其中又以单纯性肥胖症较多见。

  本病病因主要是由于摄入能量大于消耗量,剩余的热能转化为脂肪而积聚于体内。目前认为肥胖与多食、活动太少及遗传因素有关,某些内分泌疾患也可发生肥胖。另外脑部损伤特别是下丘脑损伤亦可引起体脂积聚过多。此外发现肥胖症患儿的脂肪细胞肥大,脂肪细胞数量增多,这也是引起肥胖的原因之一。本病主要通过适当限制饮食,增加体育活动达到减轻体重的目的,一般不主张药物治疗

中医

  肥胖症以多食少动,身体肥胖为其临床特征。属中医学“瘀胀”范畴。又有“肥人”、“脂人”等名称。中医典籍对由肥胖衍生的恶果有很多精辟论述。如《内经》云:“肥贵人,则高粱之疾也”。《吕氏春秋》则说:“形不动则精不流,精不流则气郁”。可见古人对肥胖的病因及危害早有认识。

  中医学认为,本病的发生与饮食不节,不喜活动,痰湿内蕴及脏腑功能失调有关。主要病机转归为脾胃受损,脾不散精,或脾肾不足,水道不利,变生膏脂痰湿,郁积体内而成肥胖。病位主要在脾()、肾。病情多属虚实夹杂、本虚标实。本病的治疗应遵循虚则补之,实则泻之的原则。因引起肥胖的原因多样,个体差异较大,证候表现错杂,临床当审因辨证,分而治之。

 

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