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中西医结合治疗的原则与方法
一、以抗生素治疗控制感染,辅以中药提高疗效,扶助正气。
产褥感染属产科急重症,治疗不当或延误治疗可导致败血症,中毒性休克,甚至危及生命,应以中西医结合,多种疗法进行治疗。抗生素的选用,一般以细菌培养及药敏试验结果为依据,或选用广谱抗生素、不同抗菌谱的药物联合应用也可收到良好的效果。急性期应以静脉给药为主,首选青霉素800万u加生理盐水500ml,日1次点滴。其它如先锋霉素、安灭菌、环丙沙星等均可选用。同时配合中医药疗法,以活血祛瘀,清热解毒为治疗原则,代表方剂选用五味消毒饮,大黄牡丹皮汤,配合使用生化汤化裁。常用药物如桃仁、红花、益母草、丹皮、灵脂、蒲黄、公英、地丁、双花、大青叶等,按照以上方法进行中西医结合治疗,疗效更加理想。
二、手术前后的中医药治疗,对提高疗效意义重大。
如产褥感染有局部脓肿形成时,如脓肿较大,高热不退者,在大剂量抗生素控制感染同时,应考虑切开排脓并引流,或开腹探查清除病灶。其手术前后,中药的配合使用,有很大作用。术前应用清热解毒,消瘀排脓之剂,如大黄、丹皮、薏苡仁、败酱、公英、地丁、双花、连翘、红藤、鱼腥草等,常可使脓肿局限、缩小,从而有利于手术的彻底及防止炎症扩散。术后继续使用清解热毒,扶助正气之剂,以提高机体抵抗能力,促进炎症的彻底消退。
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