概述

西医

　　糖尿病（diabetes）是一组常见的代谢内分泌病，其基本病理生理为相对或绝对胰岛素分泌不足所引起的糖、脂肪、蛋白质、水及电解质代谢紊乱。其主要特点是高血糖及糖尿。临床表现早期无症状，发展到症状期，临床上可出现多饮、多食、多尿、疲乏、消瘦等症候群，严重时发生酮症酸中毒。常见的并发症及伴随症有急性感染、肺结核、动脉粥样硬化、肾和视网膜等大小血管病变以及神经病变。

　　糖尿病分为原发性和继发性两类。前者占绝大多数，后者大都继发于造成胰岛组织广泛损害的疾病（如胰腺炎、胰腺切除术后等）或继发于拮抗胰岛素作用的激素分泌过多的疾病（如肢端肥大症、皮质醇增多症等）。

诊断标准

　　糖尿病的诊断标准目前仍按WHO1980年标准：
　　①有糖尿病症状，一天内任何时候血糖值（静脉血浆真糖法）≥11.0mmo1／L（≥200mg/dl）；或空腹血糖值≥8.0mmo1／L（≥140mg/d1）者，不需作糖耐量试验即可诊断糖尿病。
　　②有糖尿病症状，但血糖值未达到上述标准者，作OGTT2小时血糖值≥11.0mmo1／L。
　　③无糖尿病症状者，要求OGTT2小时及1小时血糖值均≥11.0mmo1／L；或重复一次OGTT2小时血糖值≥11.0mmo1／L，或空腹血糖值≥8．0mmol/L。
　　凡符合上述标准之一者即可诊断为糖尿病。

中医

　　根据本病多饮：多食、多尿、消瘦的临床特点，属于祖国医学"消渴"或"消瘅"的范畴。在世界医学史中，中医学对本病的认识最早，并详细记载了糖尿病的症状、合并症及治疗方法。

　　中医认为：消渴是由肺、胃、肾三脏热的阴亏，水谷转输失常所致的疾病。基本病机是阴虚燥热，阴虚为本，燥热为标，二者互为因果，燥热甚则阴愈虚，阴愈虚则燥热愈甚。病变脏腑在肺、脾、肾三者之中可各有偏重，互相影响。上焦肺燥阴虚，津液失于输布，则胃失 濡润，肾乏滋助；中焦胃热炽盛，灼伤津液，则上灼肺津，下耗肾阴；下焦肾阴不足，上炎肺胃，致使肺燥、胃热、肾虚三焦同病。早期阴虚火旺，中期伤气出现气阴两虚，晚期阴损及阳导致阴阳双亏。由于阳虚或气虚不能帅血而行，加之阴虚火旺煎灼津液，病程中可出现血瘀征象。肾阴不足，肝失濡养，目无所养，可导致目干目涩，视物昏花，甚至失明。营阴被灼，内结郁热，壅毒成脓，发为疮疖、痈疽，阴虚燥热，炼液成痰，痰阻经络或蒙蔽心窍而为中风偏瘫。肾阴不足，阴损及阳，脾肾阳衰，水湿泛滥,成为水肿。阴液极度耗损，导致阴竭阳亡，而见神识不清，皮肤干燥，四肢厥冷，脉微细欲绝等危候。