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高脂血症的防治
所谓高脂血症,是指血浆脂质一种或多种成分的浓度高于正常。一般成人的血脂正常值是:胆固醇不超过250%毫克,甘油三脂不超过150%毫克。高脂血症是动脉粥样硬化的主要原因之一。
高脂血症发生的主要因素如下:首先是膳食因素,因为饮食是血脂的主要来源。事实证明,凡食用过多的动物脂片,血中β-脂蛋白的含量升高最明显,在餐后三小时达高峰。胆固醇也升高,但不如β-脂蛋白。其次是精神因素,因为紧张的脑力劳动会使血中胆固醇升高,中年人,尤其是担负重任的中年知识分子,其高脂血症的发生大多与此有关。再其次是内分泌因素,因为垂体激素、肾上腺皮质激素、甲状腺素、性激素等功能影响脂肪代谢。如甲状腺功能减退或性激素分泌少,内分泌功能失调时皆可引起的血脂升高;还有是体力劳动因素,因为增加体力劳动或体力相应的体育锻炼,可以增加热量的消耗,加速过高的血脂成分在体内的消耗。
治疗高脂血症,首先要降血脂,降血脂药物在一定程度上能起到调节脂肪代谢的作用,并因而能降低血脂。常用的药物是烟酸肌醇脂及安妥明、亚油酸及其复方制剂(脉通、益寿宁等)、维生素C、降脂树脂等。现代研究证明,不少中药也具有一定的降脂作用,如人参、冬虫夏草、首乌、桑寄生、黄精、泽泻、灵芝、山楂、郁金、蒲黄、丹参、葛根、海藻、茵陈、白僵蚕、草决明、虎杖、大黄、荷叶等。此外,月见草油胶囊、脉安冲剂、首乌丸、虎杖降脂片、复方磷酸酯酶片等均有一定降脂作用,可酌情选用。民间有不少简验方,现已证实对降血脂很有效。如:用花生壳100克,黄精、首乌各15克,大枣5枚,水煎,每日一剂,分二次服;亦可用生山楂,决明子15~30克,茵陈、人参叶、菊花、银花各10~15克,任选一种,煎水代茶,每日一剂。若血脂较高,病情严重者,需常吃药膳治疗,具体如一:
①何首乌粥;何首乌30~60克,先煎取浓汁,粳米100克,大枣2~3杖,冰糖适量,同煮为粥,早晚分食;
②荷叶粥:鲜荷叶一张,洗净煎取汤,入粳米100克,冰糖少许,煮粥,早、晚温热服食;
③核桃肉30克,桃仁两片,红糖一汤匙,三者拌匀,每日一剂,分2~3次,咀嚼吞服
④草决明海带汤:草决明10克,海带29克,加清水二,煎至一碗,去渣饮汤;
⑤大蒜粥:紫皮大蒜30克,粳米100克,共煮为粥,早晚温热服食。
针灸支有一定降脂作用,主要针刺穴位有三阴交、肾俞、厥阴俞、心俞、足三里、丰隆、内关、间使、神门、合谷、曲池、乳根、通里、太白、中脘、膻中等穴。
本病的预防非常重要,其中合理地控制饮食是预防高脂血症的根本措施。根据一般的规律,限制饮食的热量,尤其是限制糖类饮食的量,可以降低血液中的甘油三脂;如果限制动物脂肪的摄入,限制高胆固醇的饮食,对降低血液中的胆固醇含量是有帮助的,具体措施如下:
①避免过度饱食,体重超标者应逐步节食减肥;
②杂食而不偏嗜,以五谷杂粮、瓜果蔬菜为主,辅以各种瘦肉、奶、鱼、豆类;
③节制肥甘厚味,包括少进油腻(主要指动物油)食物,烹调以植物油为主,限制甜食和高胆固醇食物,特别是动物肝、脑、肾和蛋类;
④戒烟、慎酒:中年人吸烟者占全部烟吸者的四分之一左右,应当引起严重的注意,据统计,四十岁以上的人群,吸烟者患动脉粥样硬化的比不吸烟者同2.1倍;饮烈性酒会使血中β-脂蛋白升高以及造成血管功能失调。
经常进行体育锻炼,是控制体重、降低血中胆固醇和加强心血管功能的最有力措施,但运动量应以生理耐受量为度,并注意循序渐进,持之以恒,肥胖者的体重可下降,过高的血脂可降为正常。
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