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痔的防治
痔系指直肠下端粘膜下和肛管皮肤下的静脉丛因素血液回流受阻引起扩张,屈曲和充血所形成的静脉团。临床以疼、痒或出血为特征。分内痔、外痔、混合痔三种,发生于齿线以下为外痔,内痔和外痔静脉丛曲张,相互沟通,形成一体为混合痔。
未病先防
本病是一种多发病,且不易根治,所以预防本病就显的特别重要。具体预防办法有:
(一)加强锻炼
增强抗病能力。体育锻练可以促进血液循环,气血流通,改善痔静脉回流,从而可预防痔核的发生。此外还可促进胃肠运动,防止粪便在肠道中蓄积过久,形成便秘,排便时用力努责,而诱发本病。
(二)注意饮食卫生
不贪食辛辣刺激性食物,因辣椒、酒类等不仅对胃肠有刺激性,而且可以使直肠肛门血管充血、扩张,或引起大便秘结,排使困难,久而久之则易诱发本病发生。
(三)勿使腹压过高
腹压增高,势必对门静脉的血管增加压力,肛门直肠内的痔上静脉丛是门静脉的终末枝,因而易使静脉曲张,故要注意不要努责肛门,及早治疗腹腔内肿瘤,积极治疗门静脉高压病,节制生育,避免运行负重和突然过猛用力等都对预防痔核的发生有积极作用。
(四)注意肛门部的清洁卫生
勤洗肛门部,勤换洗内裤,便后不用粗糙纸张或坚硬物拭擦肛门,以免皮肤擦伤,发生感染,诱发本病。
(五)防止大便秘结
正常人每大便一次,粪便不干不稀柱状形软便,排便时不感困难,如果粪便粗大,坚硬干燥,排便困难,肛门直肠血管内压力增高,血管回流障碍,而使痔静脉曲张,扩大成为痔。因此要养成定时排便习惯,正常人以每日早晨或早饭后为宜,对于一般习惯性便秘者,可多食蔬菜水果。或早上起床后饮一杯淡盐水均有利于纠正便秘,防止痔核发生。排便时,不要看书报或吸烟,每次大便时间尽量短些,排完即起,不要久蹲,应保持大便正常,及时调治便秘和腹泻。
此外,还要保持精神愉快,不可常生气,过于忧虑,工作要劳逸结合,过劳可促使发病,要节制房事,在犯病或治疗期间,要杜绝房事。
既病防变
(一)结扎疗法
适宜于头大蒂小的痔可用双套结扎法,用7号丝线,作成瓶口结扣住痔核根部,渐抽渐紧,可见痔核变深紫色,将线头绞紧,线头留在肛门外,以胶布粘住贴在肛门边,已扎住的痔核推进肛门复位,外盖纱布保护。
(二)熏洗法
可用苦参汤或五倍子汤煎汁去渣,置于盆内乘热熏洗,并外敷消痔膏。本法内痔、外痔、混合痔均适用。
中药熏洗有活血消肿,消炎止痛,收敛止痒等作用,常用复方荆芥洗剂,一般坐浴熏洗2~3次(每日),可用花椒、艾叶、朴硝、食盐、硼酸、高锰酸钾等直接浸水即可。
(三)中药内服
生地、丹皮、槐角、赤芍、黄芩、山栀、瓜蒌、麻仁、生地榆、生甘草,水煎服。内痔、外痔或混合痔均可用。
(四)挑治疗法
适用于内痔、外痔,尤其是炎症期间效果最明显。
1.病人暴露背部,反坐于靠背椅上,在第七胸椎以下,骶部以上,两侧腋后线之间范围内找痔点。特征是象针尖大小,稍高出皮肤,呈椭园形或园形,或灰色、或棕褐色、或暗红色、或淡红色,压之不退色。如找不到痔点可在大肠俞穴处挑治。
2.挑治法.用1:1000新洁尔灭液消毒后,用大号缝衣针挑破痔点皮肤,然后向深部挑,可出现深部半透明纤维样物(状如细麻线),将其挑断,挑尽为止。操作时针的方向与脊柱并行,创口长0.5厘米,深0.2厘米,一般无出血。最后涂以红汞,用胶布封闭。
(五)饮食疗法:
宜吃富含营养、易消化的食物,多吃蔬菜和水果,不宜吃脂肪过多的肥腻之物,忌食刺激性食物如、辣椒、芥末等。大热之物如狗肉、羊肉等亦不可食,饮食要清淡,以素为主。
(六)单方验方:
①硫黄、雄黄各10克,樟脑3克,麻油适量,前药研成细末,用麻油调匀,擦患处。
本方适用于湿热而致痔疮。
②浮萍适量,水煎,趁热擦洗患处。
本方适用于痔疮抓破出血不流水者。
③刘寄奴、五倍子各等分;研为细末,空心服下,仍用其末敷,遂愈。
本方源于《类编朱氏集验方》治痔疮。
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