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口腔溃疡
口腔溃疡是指口腔粘膜发生炎性水肿、溃烂、有烧灼痛,可单发或多发在口腔粘膜的任何部位。有剧烈的自发痛,病程有自限性,一般10天左右可自愈。中医学通称为“口疮”。常反复发作、久久不愈。
未病先防
人体气血的盛衰,关系着疾病的发生和发展。所以气血盛,则人体抵抗外邪能力较强,外邪不易侵犯,故可不发病,若人体气血虚衰,卫外能力薄弱,故易被外邪侵犯而致机体气血运行失常,致使气血瘀滞,郁而化热,亦可引发口腔粘膜发生疾病。因此,提高人体整体健康水平和保护口腔,节制饮食等可起到未病先防的作用。
(一)注意口腔卫生
勤漱口,早晨起床后、饭后、睡前要漱口,以去除食物碎屑和口腔污物,以及大量的致病微生物,保持口腔清洁,可以减少口疮的发生,也是防止病从口入,防止消化道和呼吸道疾病的重要一环。漱口之法可有水漱、茶漱、津漱等。
(二)常叩齿
叩齿可以促进唾液分泌增加,辅助消化,可以减少脾胃运化失常所酿成的脾胃积热。局部运动增多可促进气血流畅,亦可增强局部的抵抗力,减少口疮的发生。
(三)细咀嚼
进食时要充分咀嚼食物,使之变成碎粒,然后再吞咽下去,这样可以避免粗硬难化而形成食滞,酿成脾胃湿热,导致口疮,并注意缓慢细嚼,避免咬伤唇舌,可防止由咬伤而溃烂成疮。
(四)节制饮食
饮食宜有节,饮食应适宜,祛除不良嗜好,勿暴饮暴食,不食或少食甘肥、辛辣、煎炒炙煿之物,少嗜酒,以免脾胃积热熏蒸口腔而致发口疮。
(五)加强锻炼
注意身心健康,锻炼身体以增强体质,提高整体健康水平,是防止各种疾病的积极措施之一,锻炼方法可依据个人爱好以力所能及,并持之以恒,方可有效。避免过劳和精神刺激,可以防止心脾积热或阴虚内热等症的形成。
既病防变
口疮属实火者易治,属虚火者难治。口疮浅小愈合快,口疮深大愈合迟。口疮治疗适当,一般十天左右可愈。调治不当则此起彼伏,发作反复,日久不愈。如再感外邪可以并发口糜,即由点状溃烂,演变成片状靡烂,或满口赤烂。
(一)中药治疗
口疮灼热疼痛,表面多黄白分泌物,疮周鲜红微肿,伴心烦失眠,口渴口臭,大便干,舌红,苔黄者属心脾积热症,治以清热泻火。
方用:生石膏30克、山栀9克、藿香9克、防风9克、生地15克、木通3克、竹叶1克,水煎服。热甚者加黄连9克、黄芩9克、川军9克(后下)。
若症见口疮反复发作,灼热疼痛,口燥咽干,头晕耳鸣,失眠多梦,心悸健忘,腰膝酸痛,手足心热,舌红少苔者为阴虚火旺,治宜滋阴降火。可用知柏八味丸。选用适当中药煎剂频漱口,可以排除疮面污物,并有治疗作用。
方用:防风9克、甘草6克、银花15克、连翘15克、薄荷6克、荆芥6克,煎水含嗽。
(二)针灸疗法
廉泉、足三里、合谷、曲池、颊车,每次选2~3穴,中等强度刺激,留针5~10分钟,或悬灸。
(三)局部治疗
可用养阴生肌散、锡类散、溃疡散等局部敷撒,每日4~5次。可在0.2克药散中加入强的松5毫克,混合使用,可提高疗效。
(四)西药治疗
维生素治疗:维生素B1 10毫克、B2
5毫克、维生素C 100毫克(均为每次量),每日三次,口服。对于重症患者可给强的松,每日30毫克,分三次服,连用3~7日,待症状减轻,可每日或隔日减5毫克。或根据患者的具体情况、给以对症治疗,如驱虫、镇静、调整消化机能等。
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